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Las mujeres embarazadas que padecen fiebre Q con síntomas pueden tener un riesgo ligeramente mayor de sufrir un aborto espontáneo o un parto prematuro. Hay indicios de que vivir la enfermedad sin quejas no aumenta el riesgo de que esto suceda. En principio no existe transmisión de persona a persona. La transmisión de la madre durante o después del nacimiento a su hijo es muy excepcional. Es muy probable que el niño se infecte a través de la lactancia.